Туура AV Fistula ийнесин тандоонун 9 негизги фактору

Диализге келгенде, тиешелүүсүн тандоо керекAV фистуласынын ийнесиабдан маанилүү. Бул кичинекей көрүнгөнмедициналык аппаратбейтаптын коопсуздугун, ыңгайлуулугун жана дарылоонун натыйжалуулугун камсыз кылууда маанилүү ролду ойнойт. Сиз клиник, медициналык кызмат көрсөтүүчү же медициналык камсыздоо боюнча менеджер болсоңуз да, туура тандоону түшүнүүдиализ үчүн фистула ийнесиабдан маанилүү.

Бул макалада биз AV фистула ийнеси деген эмне экенин, анын эмне үчүн маанилүү экенин жана аны тандоодо эске алуу керек болгон 9 негизги факторду карап чыгабыз. Ошондой эле, тандооңузга жардам берүү үчүн AV фистула ийнеси 15G, 16G жана 17G сыяктуу кеңири таралган өлчөмдөргө токтолобуз.

Эмне дегенAV фистула ийнеси?

Артериовеноздук (АВ) фистула ийнеси - бул бейтаптын кан агымына артериовеноздук фистула аркылуу жетүү үчүн колдонулган адистештирилген диализ ийнесигемодиализАВ фистула – бул артерия менен венанын, адатта колдун ичиндеги, хирургиялык жол менен түзүлгөн байланышы, ал натыйжалуу диализ үчүн зарыл болгон жогорку кан агымын камсыз кылат.

AV фистула ийнеси тазалоо үчүн канды сордуруп алуу жана андан кийин аны кайра денеге кайтаруу үчүн фистулага сайылат. Бул ийнелер абдан маанилүүмедициналык буюмдардиализ борборлорунда жана ооруканаларда, ал эми туурасын тандоо жабдуулар менен шайкештик жөнүндө гана эмес, бейтаптардын натыйжаларын оптималдаштыруу жөнүндө да.

АВ фистуласынын ийнесинин түзүлүшү

Туура тандоонун 9 негизги факторуAV фистула ийнеси

1. Ийне өлчөгүч

Ийненин өлчөгүч ийненин диаметрин аныктайт жана кан агымына түздөн-түз таасир этет. Жалпы өлчөмдөргө төмөнкүлөр кирет:

AV фистула ийнеси 15G: Кан агымынын ылдамдыгын жогорулатууга мүмкүндүк берген чоң диаметрди сунуштайт. Адатта, жетилген фистулалары бар чоң бейтаптар үчүн колдонулат.
AV фистула ийнеси 16G: агым ылдамдыгын жана бейтаптын ыңгайлуулугун тең салмактаган ар тараптуу өлчөмдөгү ийне.
AV фистула ийнеси 17G: Кичинекей диаметр, педиатриялык бейтаптарга же морт веналары барларга ылайыктуу.

Туура өлчөгүчтү тандоо бейтаптын веналык абалын, кан агымынын муктаждыктарын жана дарылоо планын эске алууну камтыйт.

1-таблица. Өлчөгүчтү жана кан агымынын ылдамдыгын дал келтирүү

2. Ийненин узундугу

Узундук дагы бир маанилүү фактор болуп саналат. Ийнелер, адатта, 25 ммден 38 ммге чейинки узундукта болот. Ийненин узундугу фистуланын дубалдарына жетүү үчүн жетиштүү болушу керек, анткени ал өтө узун болуп, зыян келтириши мүмкүн. Ийненин туура узундугу сайуунун тактыгын жакшыртат жана ыңгайсыздыкты азайтат.

2-таблица. Ийненин узундугун териге чейинки аралыкка жараша дал келтирүү

3. Конус дизайны

Ийненин кыйгач чети – бул ийненин кыйгач чети. Өтө курч кыйгач дизайн фистуланын дубалдарына зыян келтириши мүмкүн, ал эми өтө мокок кыйгач дизайн терини тешүүдө кыйынчылыкка алып келиши мүмкүн. Идеалдуу кыйгач дизайн ар бир адам үчүн фистуланын көлөмүнө жана абалына жараша ар кандай болот. Жалпы түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

Кыска кыйшык: Башкаруу оңой, ткандарды жыртуу ыктымалдыгы азыраак
Узун кыйшык: Курч жана жылмакай кирүүгө мүмкүндүк берет, бирок көбүрөөк чеберчиликти талап кылышы мүмкүн

Тийиштүү конусту тандоо канюляция учурунда бейтаптын оорусун жана кыйынчылыктарын бир топ азайтат.

4. Ийненин материалы

Ийненин материалы иштөөгө да, бейтаптын коопсуздугуна да таасир этет. Жогорку сапаттагы дат баспас болоттон жасалган ийнелер бекемдигине, курчтугуна жана биошайкештигине байланыштуу эң кеңири таралган. Асептикалык фистула ийнелери инфекция коркунучун азайтуу үчүн жогорку сапаттагы, медициналык класстагы материалдардан жасалышы керек. Коопсуздукту жана бышыктыкты камсыз кылуу үчүн кадыр-барктуу ав-фистула ийнелерин чыгаруучудан ийнелерди тандоо өтө маанилүү.

5. Айлануучу борбордук ийнелер

Айлануучу ийнелер ийнени ордунан жылдырбастан 360 градуска айландырууга мүмкүндүк берет. Бул функция, айрыкча, түтүктүн кыйшайышын азайтууда жана диализ сеанстары учурунда бейтаптын кыймылына ыңгайлашууда пайдалуу. Ошондой эле, ал дарылоо учурунда ыңгайлуулукту жакшыртат жана жөнгө салууну жеңилдетет.

6. Бекем кармоо үчүн канаттар

КанаттууAV фистуласынын ийнелерикошумча туруктуулукту жана кармоону камсыз кылат. Бул ийкемдүү көпөлөк канаттары кам көрүүчүлөргө ийнени оңой бекитүүгө жана сайганда жакшыраак кармоого мүмкүндүк берет. Канаттар өзгөчө өзүн-өзү канюляциялаган бейтаптар үчүн пайдалуу жана диализ учурунда кокусунан жылып кетүүсүн азайтууга жардам берет.

7. Кандын кайра агышынын алдын алуу механизмдери

Кандын кайра агышынын алдын алуу бейтаптын коопсуздугу үчүн абдан маанилүү. Айрым AV фистула ийнелери бир тараптуу клапандар же ички механизмдер менен иштелип чыккан, алар кайра агып кетүү коркунучун азайтып, төмөнкүлөргө жардам берет:

Түтүкчөлөрдө уюп калуунун алдын алыңыз
Стерилдүүлүктү сактаңыз
Диализдин натыйжалуулугун жогорулатуу

Бул өзгөчөлүк диализдин узакка созулган сеанстарында же кандын уюшу көйгөйлөрү бар бейтаптарда өзгөчө маанилүү болуп калат.

8. Ийнени тартуу механизми

Заманбап ийнени тартып алуу механизмдери колдонулгандан кийин ийненин сайылып кетүү коркунучун азайтуу менен коопсуздукту жогорулатуу үчүн иштелип чыккан. Бул механизмдер канюляциядан кийин ийнени автоматтык түрдө коргоочу капкактын ичине тартып, бейтаптын да, кам көрүүчүнүн да коопсуздугун камсыз кылат.

Курч куралдар менен иштөөдөгү коопсуздук эрежелерине ылайык келгендиктен, чогултулуучу ийнелер клиникалык шарттарда барган сайын стандарттуу болуп баратат.

9. Бейтаптын ыңгайлуулугуна артыкчылык бериңиз

Акыр-аягы, эң жакшы AV фистула ийнеси - бул бейтаптын ыңгайлуулугун максималдуу түрдө жогорулаткан ийне. Ийненин курчтугу, каптоосу, сайма бурчу жана ал тургай таңгактоо эргономикасы жалпы тажрыйбага салым кошот. Диализдин жылмакай жана азыраак оорутуучу сеансы бейтаптын дарылоого көнүүсүн жогорулатат жана убакыттын өтүшү менен жакшы натыйжаларга алып келет.

Эмне үчүн туура фистула ийнеси маанилүү?

Диализ үчүн туура фистула ийнесин тандоо жөн гана техникалык чечим эмес — ал бейтаптын ден соолугуна жана ыңгайлуулугуна түздөн-түз таасир этет. Бул эмне үчүн маанилүү:

Диализдин натыйжалуулугун жогорулатат:Ийненин туура өлчөмү жана дизайны кан айлануунун оптималдуу ылдамдыгын камсыз кылат.
Кыйынчылыктарды азайтат:Туура тандалган ийнелер жаракат алууну, инфильтрацияны жана уюп калууну азайтат.
Коопсуздукту жогорулатат:Тартуу механизмдери жана артка агымга каршы конструкциялар сыяктуу функциялар бейтаптарды жана кызматкерлерди коргойт.
Ыңгайлуулукту жогорулатат:Оңой сайылуучу жана минималдуу ыңгайсыздыкты жаратуучу ийне бейтаптын ишенимин жана үзгүлтүксүз дарыланууга даярдыгын жогорулатат.

Гемодиализ узак мөөнөттүү, өмүрдү сактап калуучу дарылоо болгондуктан, ар бир майда-чүйдө нерсе маанилүү. Ошондуктан клиникалар жана саламаттыкты сактоо адистери ар бир жеке учур үчүн туура диализ ийнесин тандоого убакыт бөлүшү керек.

Жыйынтык

Кыскасы,AV фистуласынын ийнесижөн гана курал эмес — ал коопсуз жана натыйжалуу диализ жардамын көрсөтүүдө маанилүү компонент. Өлчөөчү өлчөмдөн жана материалдан тартып, тартуу функцияларына жана бейтаптын ыңгайлуулугуна чейин, ар бир аспект роль ойнойт.

AV фистула ийнесинин 15G, 16G же 17G ортосунда тандоо жасап жатсаңыз да, маалыматтуу тандоо жасоо үчүн жогоруда талкууланган тогуз негизги факторду эске алыңыз. Ошентип, сиз клиникалык натыйжаларды гана жакшыртпастан, бейтаптын диализ тажрыйбасын да бир топ жакшыртасыз.